第三章:局部血液循环障碍
1.充血和瘀血的比较:
2.瘀血:又称静脉性充血,器官或局部组织静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内
3.瘀血的后果:①瘀血性水肿②瘀血性出血③实质细胞萎缩、变性、坏死④坏血性硬化
4.肺淤血:⑴病因:见于左心衰竭
⑵病理变化:①肉眼:体积增大、重量增加、切面可见粉红色液体渗出
②镜下:a、肺泡壁毛细血管扩张瘀血
b、肺泡腔内充满水肿液,严重时可见红细胞、心力衰竭细胞
5、肝淤血:⑴病因:见于右心衰竭
⑵病理变化:①中央静脉及附近的肝血窦高度扩张瘀血
②肝小叶中央区肝细胞坏死,消失肝小叶、周边肝细胞脂肪变性
⑶结局:长期慢性肝淤血,会引起瘀血性肝硬化
6.在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称
为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓
7.血栓的类型和成分:⑴白色血栓(头部):血小板为主和少量纤维蛋白
⑵混合血栓(体部):血小板小梁、纤维蛋白、红细胞、白细胞
⑶红色血栓(尾部):红细胞为主
⑷透明血栓(微血栓):纤维蛋白为主
8、栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象,阻塞血管的异常物质称为栓子
9.栓子的来源及运行途径:
⑴来自静脉系统及右心栓子:使肺动脉主干及其分支栓塞
⑵主动脉系统及左心栓子:各器官的小动脉栓塞
⑶门静脉系统栓子:肝内门静脉分支栓塞
⑷交叉性栓塞(罕见)⑸逆行性栓塞(罕见)
10.梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死